
喝白酒的老人,不都图个“乐”。有时候,他们喝的不是酒,是回忆,是牌桌,是寂寞的解药,是饭桌的开胃剂。

可当你走进诊室,看着一个72岁的老爷子因为慢性酒精性肝病住院,嘴里还念叨着“我这点酒不叫喝,叫润润喉”,你就知道,有些人,不是爱喝酒,是离不开那个状态了。
——典型病例:72岁男性,常年每日饮用50ml以上高度白酒,2年内体重骤降10公斤,检查发现肝功能异常,确诊为酒精性肝硬化早期。
这不是个例,在我接诊的老人中,“每日小酌”的人不在少数,自称“酒量好”的也不在少数,可真要查起身体来,肝功能像被人反复敲打的旧鼓,神经系统也像掉帧的老电视:画面有点糊,反应有点慢。
前阵子看到某机构发布的一份小调查,311位60岁以上的白酒常饮者,喝得最欢的那一撮人,背后有八个共同点。不是“酒量大”,也不是“身体好”,而是一些你可能想不到的“喝酒动力”。
不是酒的问题,是人和酒之间那点“心理默契”。
点:喝酒像打卡,是一种“生活秩序”的自我维持。
很多老人退休后,生活节奏从“朝九晚五”变成“随心所欲”。但人其实是需要节奏感的生物,就像肠道需要生物钟,大脑也需要“每日待办”。一些老人用喝酒来“制造时间感”——午饭后一小盅,晚饭前再来一口,像是对自己说:“我今天还在轨道上。”
他们喝的,是一种秩序感。
第二点:酒桌是社交的最后堡垒。
你可能以为老人喝酒是孤独,其实很多时候,他们是在“社交”。尤其是在乡镇、老小区、牌桌、广场舞聚会,这些地方,白酒是人际润滑剂,是“我还在这个圈子里”的门票。
一个人不喝酒,可能都没人搭理;但只要带瓶酒,马上就是“老李请大家喝一口”,哪怕只是一小口,也算是社交货币。
不是爱喝,是怕被冷落。
第三点:酒,是少数还能让他们“感觉自己还行”的东西。
年纪大了,腿脚不利索了,牙口不好了,手机不会用了,连孙子都不太愿意搭理他们了。可酒这件事,他们还能说:“我这酒量,还能干三两。”
那点酒量,就像是对抗衰老的最后自尊。
当一个人身体功能逐渐下滑时,他会本能地寻找一些还能掌控的事物,哪怕这掌控是虚假的。
第四点:酒精,是一种合法的“情绪止痛药”。
别低估老年人的情绪问题。他们可能不懂“焦虑”“抑郁”这些词,但他们的表现跟年轻人没两样:睡不好、易怒、没胃口、对生活没兴趣。
而酒精,在短时间内,确实能让大脑释放多巴胺,让人“感觉好多了”。
长期饮酒的老人里,很多人其实是在用酒对抗情绪问题,只不过他们没意识到而已。
不是开心喝酒,是喝了酒才感觉还能开心。
第五点:对健康风险的“选择性迟钝”。
有些老人不是不知道喝酒不好,是知道,但不在乎。他们会说:“我都这把岁数了,还怕这个?”、“我爷爷喝了一辈子也没事”。
这其实是一种典型的“幸存者偏差”+“认知逃避”机制。因为面对健康警告时,真正需要做的是“改变”,但改变太难了,于是他们选择“忽略”。
比起戒酒的痛苦,他们更愿意相信“我不会出事”。
第六点:饮食结构单一,酒成了“下饭神器”。
你见过一些老人吃饭必须配酒吗?不是为了味道,而是“没酒吃不下饭”。
这背后其实是味觉退化、咀嚼能力下降、消化功能减弱等问题。白酒刺激味蕾、促进唾液分泌、增加食欲,短时间确实“吃得香”。
但这是“饮食功能的代偿性使用”,长期下来,反而让胃肠功能更加依赖刺激。
他们不是爱喝酒,是怕饭吃不下。
第七点:生活目标感缺失,用酒来“填空”。
一个人如果没有明确的生活目标,哪怕退休后经济无忧,也很容易陷入一种“消极空转”的状态。
酒精,是更便宜也最容易获取的“时间填充物”。
当一个人一整天都无所事事时,喝酒可以让他感觉“我今天干了点啥”,哪怕只是喝了两口,也算是某种“完成感”。
不是好喝,是没别的事干。
第八点:对酒文化的深度认同。
别以为“酒文化”只是饭桌上的敬酒词。它是一种代际传承下来的“男性身份认同逻辑”。特别是一些老年男性,他们从小被灌输“男人就该会喝酒”“喝得多才是本事”,这种观念根深蒂固。
对他们来说,戒酒不仅是放弃一种习惯,更像是“背叛了男人该有的样子”。
他们喝的,是一种“我还像以前那样”的幻觉。
说到这儿,你可能会问:那不喝行不行?身体不是最重要的吗?
问题就在于,我们总以为“健康”可以靠一纸宣言实现,但习惯,是和情绪、身份、社交、心理、防御机制绑在一起的。
你不能指望一个靠酒维持自我感的老人,突然就放下酒杯,然后精神抖擞开始跳广场舞。
真正的改变,是从理解开始的。
如果你身边有这样的老人,不妨试试这些“小动作”:
· 把饮酒时间“替换”为其他有节奏的小事,比如固定时间散步、泡脚、听广播。
· 创造无酒社交场景,比如邀请邻居来家里喝茶、下棋、聊天。
· 慢慢引导他们参与“有反馈”的小事,如种花、写字、做饭,重建成就感。
· 别用“你喝酒就是不爱惜身体”去指责,而是说“我想你多陪我几年”。
他们不一定会立刻改变,但你给了他们一个“改变的方向”。
大多数人,不是非要喝酒,而是不知道除了喝酒还能干啥。
参考资料来源:
1. 《中国疾病预防控制中心老年健康事业发展报告(2023年)》
2. 《中国酒精使用障碍流行病学调查研究》中国精神卫生杂志,2022
3. 《老年群体情绪健康与行为习惯调查报告》清华大学社会科学院,2021
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